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Nombreuses sont les personnes qui appréhendent les visites chez le dentiste. Ces craintes sont d’ailleurs accrues lorsque des soins plus précis ou poussés sont prévus ou que des interventions chirurgicales sont nécessaires. Si ce sentiment est normal, il faut savoir que les dentistes généralistes, aussi appelés chirurgiens-dentistes, sont formés pour poser ce genre de gestes. De plus, dans la très grande majorité des cas, les soins se déroulent sans complications importantes et donnent des résultats probants.

Afin de vous aider à bien préparer votre extraction, votre implantation ou votre greffe de gencive, votre équipe du Centre dentaire RDP à Rivière-des-Prairies vous propose ces quelques informations et conseils.

Qu’entend-on par chirurgie dentaire ?

Par définition, le terme chirurgie désigne une branche de la médecine, ici dentaire, visant à traiter des maladies, des traumatismes ou des conditions spécifiques au moyen de manipulations internes et d’instruments de précision. Ces opérations se font sous anesthésie, générale ou locale. C’est cette option, appropriée aux interventions plus superficielles, qui est généralement privilégiée en clinique dentaire.

Ces interventions étant intrusives (à différents degrés) en plus de demander une préparation et une guérison plus longues, elles sont rarement prises à la légère. Les dentistes la pratiquent lorsqu’elles permettent des effets bénéfiques à long terme autrement inatteignables.

Des interventions variées aux objectifs communs

En clinique dentaire familiale, les principales interventions chirurgicales pratiquées sont les extractions dentaires, notamment de dents de sagesse, les implantations (installations d’implants dentaires) et les greffes de gencives. Bien que visant des structures variées et ayant des finalités différentes (retrait d’une dent malade ou potentiellement problématique, remplacement d’une dent manquante, renforcement du maintien des dents, etc.), ces manipulations partagent des objectifs communs :

• Traiter une maladie, une affection ou un trauma et les conséquences associées ;
• Préserver la santé et l’intégrité de la bouche en enrayant une maladie ou une source de problèmes éventuels (infection qui s’étend, usure indue des structures avoisinantes, etc.) ;
• Restaurer les capacités fonctionnelles et visuelles du sourire ;

Les craintes sont normales !

Ce type d’intervention peut être source de craintes et d’appréhensions. On a souvent peur que l’opération soit compliquée et douloureuse et qu’elle entraîne de l’inconfort et du mal dans les jours qui suivent. On peut également redouter les complications, les échecs et les résultats incertains. Bien que normales, ces craintes, surtout celles concernant les effets finaux et les difficultés post-chirurgicales, sont généralement infondées. Lorsqu’elles sont bien préparées, les interventions chirurgicales se déroulent le plus souvent sans ennuis majeurs. De plus, les désagréments associés à la guérison sont normalement contrôlables et d’une durée limitée.

Quelques conseils pour bien se préparer à une chirurgie dentaire 

• Parlez à votre dentiste de vos craintes et vos antécédents : de cette façon, il pourra adapter ses gestes de manière à vous mettre à l’aise et à augmenter votre confort. Il est par ailleurs important de transmettre la liste des médicaments que vous prenez, certains d’entre eux pouvant interagir avec les produits utilisés, notamment les anesthésiques.
• Informez-vous : posez toutes les questions nécessaires à votre équipe traitante. Interrogez-les sur le déroulement de l’intervention, mais aussi sur les résultats escomptés et sur les complications post-chirurgicales. Bien que rares, ces dernières sont possibles, entre autres après l’extraction d’une dent de sagesse. Plus vous en saurez sur le sujet, plus il sera facile de réagir rapidement le cas échéant ;
• Planifiez bien la chirurgie et la convalescence subséquente : prévoyez ainsi des jours de congé afin de vous laisser le temps de bien vous reposer. Assurez-vous également de vous procurer préalablement le nécessaire à votre convalescence (nourriture, médication, etc.).
• Suivez les conseils et directives de votre équipe traitante : si des soins préliminaires vous sont demandés (prise de médicament, hygiène spéciale, modification de l’alimentation, etc.). Veillez ainsi à arriver préparé à votre rendez-vous. Cela facilitera les gestes des membres de l’équipe (dentiste, assistante, hygiéniste dentaire) et améliorera les chances de succès !

En appliquant ces conseils préalables, votre prochaine intervention chirurgicale devrait bien se dérouler. Votre dentiste de Rivière-des-Prairies demeure d’ailleurs à votre disposition pour répondre à vos questionnements supplémentaires et pour vous rassurer, avant, pendant et après l’opération !

Les personnes, nombreuses, qui souffrent de sensibilité dentaire (hypersensibilité dentinaire) le savent : bien qu’elle ne soit pas dangereuse en elle-même cette condition est désagréable et parfois même handicapante. Il devient en effet désagréable de consommer des aliments ou des boissons chauds ou froids, de peur de provoquer une sensation désagréable. Ce phénomène étant souvent la conséquence ou le signe d’autres problèmes dentaires, il peut néanmoins être contrôlé.

Voici donc quelques informations, préparées par les professionnels du Centre dentaire RDP à Rivière-des Prairies qui vous aideront à mieux comprendre ce phénomène et ce qui le cause.

La sensibilité dentaire, une affaire de tubules !

Les dents sont composées de plusieurs parties aux fonctions variées. Parmi elles, on compte l’émail, soit la couche protectrice externe, et la pulpe qui se situe au centre et qui contient les nerfs et les vaisseaux sanguins essentiels à la croissance des dents. Entre les deux se trouve la dentine qui compose l’essentiel de la masse de la dent. Cette dernière est traversée par des milliers de tubules, un nom donné aux petits trous qui communiquent vers l’intérieur innervé. Ainsi, la sensibilité se manifeste lorsque les tubules transportent des influx nerveux. Ce phénomène se produit lorsque la dentine est anormalement découverte à la suite d’un amincissement de l’émail ou d’une exposition de la racine.

Causes et impacts de l’amincissement de l’émail

L’émail agit normalement comme barrière contre les effets des agents externes : bactéries, stimuli, etc. Seulement, lorsqu’il s’amincit, cette protection naturelle perd de son efficacité. La dentine, juste en dessous, se trouve alors plus exposée, et les tubules plus réactifs aux stimulations extérieures. Ce phénomène d’érosion, qui entraîne d’autres conséquences (vulnérabilité aux caries, jaunissement des dents), a plusieurs causes possibles :

• Une mauvaise hygiène : l’émail s’affaiblit sous l’effet d’agents acides qui peuvent être contenus dans l’alimentation ou être produits par les bactéries vivant sur les parois buccodentaires. Il est donc important de maintenir une bonne routine de nettoyage des dents (incluant le brossage de 2 à 4 fois par jour et le passage quotidien de la soie dentaire). C’est là le meilleur moyen de dégager les résidus de nourriture et donc de contrôler les bactéries ;
• Le bruxisme : aussi appelée grincement des dents nocturne, cette habitude involontaire met une pression indue sur la surface des dents, entraînant une usure de l’émail ;
• L’alimentation : les acides contenus dans certains aliments et boissons (tomates, agrumes, vinaigre, jus, kombucha, alcool, etc.) s’attaquent à l’émail alors que le sucre présent dans d’autres sert de nourriture aux bactéries qui produisent des déchets acides ;
• Le tabagisme : certains éléments du tabac contribuent à la production de plaque et de tartre, des dépôts à forte concentration bactérienne ;

Attention au déchaussement des dents !

Les tubules sont aussi plus exposés quand les racines dentaires sont anormalement découvertes. Cela survient lorsqu’il y a récession gingivale, c’est-à-dire un recul de la gencive au niveau des racines. Si des raisons biologiques (âge, physionomie, etc.) et mécaniques (le port de piercings, brossage trop vigoureux) peuvent expliquer le déchaussement des dents, cette affection est souvent due à l’action des bactéries et aux maladies des gencives (gingivite et parodontite). Une mauvaise hygiène buccodentaire, des accumulations de plaque et de tartre, la consommation d’alcool (lien article sur l’alcool) et de produits du tabac et une alimentation sucrée peuvent ainsi y contribuer.
 

Prévention et traitement de la sensibilité dentaire 

Lorsqu’elle est due à la récession gingivale, il est possible de diminuer la sensibilité dentaire en soignant cette affection au moyen d’une greffe de gencive. Si elle découle d’un amincissement de l’émail, il est plus difficile d’en traiter la cause : cette condition est irréversible. C’est pourquoi il faut éviter qu’elle ne survienne, en faisant notamment attention à son alimentation et en évitant les mauvaises habitudes (tabagisme, consommation régulière d’alcool), mais surtout en s’assurant de conserver une bonne hygiène buccodentaire. L’usage d’un dentifrice contenant du fluor et muni du sceau de l’Association dentaire canadienne peut aussi aider : cet élément aide à la reminéralisation de l’émail.

De plus, si vous souffrez d’hypersensibilité dentinaire, n’hésitez pas à en discuter avec votre dentiste de Rivière-des-Prairies. Il pourra vous conseiller sur les moyens de contrôler cette condition et/vous proposer des soins visant à en traiter les causes.

28Dans les publicités de produits d’hygiène buccodentaire (brosse à dents, dentifrice, etc.), il est souvent question de l’émail dentaire, de sa fragilité et de l’importance de le protéger. Ces affirmations, bien que souvent parcellaires, sont tout à fait justes ; cette partie extérieure de la dent joue un rôle protecteur primordial en plus d’être sensible aux éléments externes.

Afin de vous aider à bien comprendre l’importance de l’émail, la nature de ses vulnérabilités et les manières d’en prendre soin, votre équipe du Centre dentaire RDP à Rivière-des-Prairies vous propose cet article informatif.

L’émail, l’une des trois composantes d’une dent

Pour bien comprendre la nature et les fonctions de l’émail, un bref retour sur l’anatomie des dents semble d’abord nécessaire. Malgré leur petite taille, elles sont un tout complexe. Bien plus que ce que l’on pourrait penser. Elles comptent trois grandes composantes, jouant chacune leur rôle et possédant chacune leurs vulnérabilités :

• La pulpe : aussi appelée chambre pulpaire, c’est le centre de la dent, là où se trouvent les nerfs et les vaisseaux sanguins ;
• La dentine : c’est en quelque sorte la partie principale de la dent, celle qui en constitue la masse. De couleur jaune, elle est traversée par des milliers de tubules, soit de minuscules canaux qui communiquent vers l’intérieur de la dent ;
• L’émail : c’est la partie externe et visible de la dent qui agit comme couche protectrice ;

Une couche protectrice essentielle   

Pour résumer, l’émail est la couche extérieure de la dent qui permet de protéger les autres composantes contre les menaces et les stimuli externes. C’est donc l’émail qui empêche les bactéries d’entrer dans la dent et d’attaquer ses diverses structures. C’est aussi lui qui en détermine la couleur : naturellement blanc, il peut néanmoins se tacher, provoquant un effet de jaunissement indésirable.

Une structure vulnérable à l’érosion

Vu son caractère externe, l’émail protège les diverses parties de la dent contre les bactéries et les autres menaces auxquelles il est lui-même vulnérable. En effet, il peut s’amincir lorsqu’il est exposé de façon répétée à des éléments acides. Ceux-ci peuvent provenir de boissons et d’aliments ayant une acidité élevée : agrumes, ananas, tomates, jus de fruits, alcool, produits fermentés. Des acides sont aussi produits par les bactéries de la bouche quand elles se nourrissent du sucre contenu dans les résidus d’aliments qu’elles trouvent dans la bouche.

Ainsi, une alimentation acide et sucrée, le bruxisme (grincement des dents nocturne), une hygiène buccodentaire déficiente et les accumulations de plaque et de tartre contribuent à l’érosion de l’émail, et donc à l’augmentation des risques qui sont associés :

• Le jaunissement des dents : il survient quand des taches s’accumulent sur l’émail, le rendant plus terne et jaune, mais aussi lorsqu’il s’amincit, laissant apparaître le jaune de la dentine.
• Une plus grande vulnérabilité aux caries : cette infection consiste en un trou dans l’émail provoqué par la prolifération de bactéries. Ce perçage de la protection dentaire est donc plus facile lorsque cette dernière est amincie.
• Une plus grande sensibilité dentaire : si l’émail s’amincit, les tubules de la dentine sont moins bien protégés, ce qui les rend plus sensibles aux stimuli externes (chaud, froid, acidité).

Des moyens simples pour protéger l’émail

Une hygiène dentaire de qualité, incluant le brossage des dents après les repas et le passage quotidien de la soie dentaire, une alimentation faible en sucre, de même que le contrôle de certaines habitudes nocives (alcool, tabac, etc.), comptent parmi les meilleurs moyens de protéger votre émail. À cela s’ajoute un suivi complet et régulier avec votre dentiste certifié de Rivière-des-Prairies. Lors de ces visites, il pourra évaluer la qualité de votre émail et, au besoin, vous proposer des solutions pour en prendre soin ou des traitements pour traiter les conséquences de son érosion. Et ce pour vous assurer un sourire sain en tout temps !

Nous connaissons l’importance de maintenir sa santé buccodentaire et les moyens pour y parvenir. Parmi eux, on trouve bien entendu le maintien de bonnes habitudes d’hygiène dentaire, mais aussi un suivi régulier auprès de son dentiste. Les visites dentaires étant le seul moyen de s’assurer de la bonne santé de sa bouche et de ses dents, elles devraient devenir une habitude. Et ce, tant pour les adultes que pour les enfants.

Grâce à ces quelques informations, préparées sous forme de question-réponse par votre équipe du Centre dentaire RDP, vous serez en mesure de comprendre la nature et l’importance de ces rendez-vous. Nous savons que ceux-ci suscitent parfois une certaine crainte chez les enfants et leurs parents.

Pourquoi est-ce important d’emmener mon enfant chez le dentiste ?

Précisons tout d’abord que peu importe son âge, les rendez-vous dentaires de routine sont très importants. C’est là le meilleur moment pour profiter d’un examen minutieux par votre dentiste, qui peut alors diagnostiquer de façon précoce les maladies et affections de la bouche et des dents. Cette affirmation s’applique bien entendu aux grands comme aux petits patients, dont la bouche en formation demande d’ailleurs une attention particulière. Lors de son examen, le dentiste porte ainsi attention à la croissance de la bouche et des dents (emplacement, espace restant, niveau de croissance, etc.) et à leur état de santé général. Cela permet de détecter les problèmes qui pourraient les affecter, tels que les malpositions dentaires et la carie de la petite enfance.

À partir de quel âge mon enfant devrait-il voir un dentiste ?

Selon les recommandations de l’Association dentaire canadienne, votre enfant devrait voir un dentiste dans les six mois suivant l’apparition de ses premières dents. Bien que cela puisse paraitre tôt et peu utile de lui faire subir un tel examen, c’est tout le contraire. Votre dentiste pourra s’assurer de la bonne croissance de ses dents et vérifier qu’aucun problème ou pathologie n’affecte la bouche de bébé. Un suivi précoce permet ainsi de prendre en charge les problèmes avant qu’ils ne se développent. C’est pour cette même raison (permettre une prise en charge rapide en cas de nécessité) qu’à partir de ce moment, l’enfant devrait revoir un dentiste tous les six mois.

Comment le rendez-vous se déroule-t-il ?

Jusqu’à l’âge de trois ans, le rendez-vous consiste uniquement en un examen buccodentaire minutieux. Celui-ci se fait en douceur ; le dentiste et l’hygiéniste ou l’assistante dentaire qui l’accompagne prennent à chaque fois le temps de bien expliquer chacun de leurs gestes en plus de rassurer le petit patient. Afin de faciliter la rencontre, vous pourriez, comme parent, être mis à contribution. On pourrait par exemple vous demander de vous assoir sur la chaise avec l’enfant sur vous.

Dès l’âge de trois ans, deux autres composantes s’ajoutent à ces rendez-vous importants : un nettoyage professionnel de la bouche et des dents et l’application d’un gel fluoré visant à accroître la protection des dents contre la carie. Encore là, les membres de l’équipe traitante s’assurent d’adapter leurs gestes et de se faire le plus rassurants possible.

Mon enfant est anxieux face à son rendez-vous chez le dentiste, est-ce normal ?

Les rendez-vous chez le dentiste étant nouveaux pour l’enfant, il est normal qu’il ressente des appréhensions, voire une peur certaine. Il est toutefois possible de diminuer ses craintes en préparant bien la visite. Il s’agit alors de lui expliquer la teneur et l’importance de l’examen (et du nettoyage), en détaillant les différentes étapes et en lui parlant du rôle de chaque personne qu’il rencontrera. De plus, il faut savoir accueillir ses craintes, sans toutefois les minimiser. Lors du rendez-vous, il est aussi important que vous conserviez une attitude positive, malgré l’anxiété que vous pouvez vous-même éprouver.

En prenant ces informations en compte, vous aiderez à ce que le prochain rendez-vous de votre enfant se déroule bien. L’équipe de notre clinique dentaire de Rivière-des-Prairies s’assurera également de rendre le tout agréable. N’hésitez donc pas à nous faire part de vos appréhensions et de vos questions, les vôtres et celles de votre enfant. Nous prendrons le temps nécessaire pour bien y répondre !

Lors de votre visite de routine, votre dentiste vous informe normalement de la présence (ou de l’absence) de caries dentaires, de maladie des gencives, et d’autres signes pathologiques observés durant son examen minutieux. Il arrive également que votre équipe traitante en profite pour commenter la qualité de votre hygiène buccodentaire et vos accumulations de plaque et tartre, deux dépôts qu’il faut prendre très au sérieux.

Voici donc quelques informations, préparées spécialement par l’équipe du Centre dentaire RDP, au sujet de la plaque et de tartre. Apprenez ainsi à connaître ce qu’ils sont, ce qui les différencie de même que les manières de les combattre.

Quelle est la différence entre la plaque et le tartre ?

La plaque et le tartre sont deux phénomènes naturels dus à la présence de bactéries dans la bouche. Lorsqu’elles se mélangent à la salive et aux résidus alimentaires, une fine pellicule blanchâtre se forme. C’est ce que nous appelons la plaque (ou biofilm). Ce dépôt s’élimine assez facilement au moyen d’un bon brossage des dents et du passage de la soie dentaire. Ses risques directs pour la santé buccodentaire sont donc relativement faibles.

Toutefois, si elle n’est pas enlevée rapidement, elle risque de se minéraliser et se transformer en tartre. Très dur, ce dernier est presque impossible à déloger à la maison : un brossage normal, même bien fait à l’aide des bons instruments, n’est généralement pas suffisant pour l’enlever complètement. Dès lors, le tartre a tendance à s’accumuler à la base des dents, près des gencives.

En quoi sont-elles des menaces pour la santé buccodentaire ?

Les structures touchées par ces accumulations (émail des dents, gencives et parodonte) sont à ce moment soumises à l’action des bactéries qui composent le tartre. Cela peut entraîner diverses conséquences :

• Un endommagement de l’émail : En proliférant à la surface des dents, les bactéries s’attaquent à l’émail qui perd de sa force. Cela peut mener à la carie dentaire, mais aussi entraîner le jaunissement des dents et l’hypersensibilité dentinaire.
• Une inflammation des gencives : En proliférant aux alentours de ces tissus mous, les bactéries peuvent causer une inflammation qui, si rien n’est fait pour la contrôler, peut se transformer en infection plus grave (parodontite) ;
• La récession gingivale : Aussi appelée déchaussement des dents, elle survient lorsque les gencives « reculent » sur les racines dentaires, les exposant anormalement ;

Comment peut-on remédier à ces accumulations ?

Si, tel que mentionné, la plaque peut être contrôlée au moyen d’une bonne hygiène dentaire, une intervention professionnelle est nécessaire pour retirer le tartre : le nettoyage dentaire. Cette opération simple faite à l’aide d’instruments spécialisés vise à retirer tous les résidus, dépôts alimentaires et accumulations de tartre qui se trouvent sur les surfaces de la cavité buccale. Fait par une hygiéniste dentaire membre de son ordre professionnel, le nettoyage (ou détartrage) est généralement compris dans la visite de routine, laquelle devrait avoir lieu à tous les six à douze mois. Si vous être sujet aux accumulations de tartre, ou qu’une inflammation des gencives est observée, on pourrait vous le proposer plus fréquemment.

S’il est possible de venir à bout de la plaque et du tartre, il est préférable de les contrôler en aval, avant qu’ils ne se forment et ne s’accumulent. Une routine d’hygiène buccodentaire complète (brossage des dents de 2 à 4 fois par jours et passage quotidien de la soie dentaire), l’usage d’un dentifrice contre la plaque et le tartre et une alimentation faible en aliments sucrés et riche en vitamines C et D comptent parmi les meilleurs moyens de les combattre. Il est aussi préférable d’éviter le tabac, dont la consommation favorise la formation de plaque et de tartre.

Finalement, il ne faut pas oublier votre suivi de routine auprès de vos professionnels dentaires de Rivière-des-Prairies. Nos dentistes et hygiénistes dentaires sauront vous accompagner dans ce combat essentiel au maintien d’un sourire propre et sain !